Sonsuzluq nədir?
Başqa bir əhəmiyyətli xəstəliyə bağlı olmadan inkişaf edən sonsuzluq, həyat keyfiyyətini azaldacaq və ya müalicə tələb edən heç bir əlamətə səbəb olmaz. Sonsuz olduğunuzu anladığınız yaş qiymətləndirmə üçün çox vacib bir meyardır. 35 yaşa qədər qadınlarda sonsuzluqdan şübhələnmə müddəti 1 il olduğu halda, 35-39 yaş arası qadınlarda bu müddət 6 aya, 40 yaşdan sonra isə 3 aya qədər azalır. Sonsuzluqdan şübhələndiyiniz zaman mütləq mütəxəssis ginekoloq və ya reproduktiv endokrinoloqa müraciət etməlisiniz. Qadınlar üçün qan analizləri, hormonal analizlər, bədən istiliyinin monitorinqi, uşaqlıq filmi, laparoskopiya və histeroskopiya lazım olduqda istifadə edilən üsullardır. Kişilər üçün sonsuzluq üçün əsas test spermiogramdır. Bundan əlavə, diaqnoz üçün genetik müayinə lazım ola bilər və diaqnostik məqsədlə kişinin yumurtalıqlarından toxuma alınaraq sperma hüceyrələri və patoloji olaraq qiymətləndirilə bilər.
Yaş və Sonsuzluq Arasındakı Əlaqə
Yaş sonsuzluğa birbaşa təsir edən faktordur. Demək olar ki, hər kəs eşitmişdir ki, qadınlar yaşlandıqca onların hamiləlik potensialı azalır. Eyni səviyyədə olmasa da, son araşdırmalar kişi yaşının da sonsuzluğa təsir etdiyini göstərir.
Son illərdə aparılan araşdırmalar nəticəsində əgər gələcək ananın yaşı 30-dan aşağıdırsa, sonsuzluqdan danışmaq üçün ən azı 1 il, gələcək ananın yaşı 30-dan yuxarıdırsa, ən azı 6 il gözlənilir. ay.
Qadınlarda sonsuzluq baxımından yaşını əhəmiyyətli faktor edən ən bariz fərq, həyatları boyu çıxaracaqları yumurtalarla doğulmalarıdır. Qız doğulduğu zaman yumurtalıqlarındakı yumurtaların sayı müəyyəndir. Qadınlar həyatlarında heç vaxt yeni yumurta hüceyrəsi istehsal etmirlər. Yetkinlik dövrünə girdikdən sonra mövcud yumurta hüceyrələrindən bəziləri yetişməyə başlayır. Yumurta hüceyrələrindən yalnız biri tam yetkinliyə çatarkən, digərləri geriləyir və funksiyalarını itirir. Tam yetkinliyə çatan bu hüceyrə yumurtlama zamanı yumurtalıqdan xaric edilir. Qadının yumurta hüceyrələri tükəndikdə, menopoz başlayır. Yaşlanma prosesində yumurtalıqlardakı yumurta hüceyrələri də bu prosesdən əziyyət çəkir və DNT problemləri bu yaşlı yumurtalarda daha çox olur. Yumurta hüceyrələrində görülən DNT problemlərinin səbəbləri aşağıdakılardır:
Yaşlanmanın təbii təsiri
Ətraf mühit amilləri
Qadının daxilində fəaliyyət göstərən mexanizmlərin tələbi olaraq ilk növbədə yüksək keyfiyyətli yumurta hüceyrələr inkişaf etdirilir, keyfiyyətsiz olanlar isə ən sonda qalır.
DNT problemi olan yumurta hüceyrələrinin genetik materialında problem olduğu üçün belə yumurtaların mayalanması nəticəsində yaranan hamiləliklərin aşağı düşməsi ehtimalı yüksəkdir. Yenə də hormonal model yaşla dəyişdiyindən, yaşlı qadınlarda uğurlu hamiləlik nisbətləri azalır.
Ekstrakorporal gübrələmə müalicəsi üçün müraciət edən və ya uşaq sahibi olmaq arzusu ilə həkimə müraciət edən gözləyən analarda, xüsusən də 30 və daha yuxarı yaşda olduqda, ilk növbədə yumurtalıq ehtiyatı nəzərə alınır.
Bu zaman menstrual qanaxmanın 3-cü günü gəldiyində qanda olan Follikül Stimullaşdırıcı Hormon yoxlanılır. Hormonun yüksək olduğu aşkar edilərsə, bu, yumurtalıq ehtiyatının aşağı olması deməkdir. Yumurtalıqları qiymətləndirmək üçün həyata keçirilən başqa bir üsul Anti-Müllerian Hormon testidir. AMH olaraq da bilinən hormon kiçik follikullarda istehsal olunduğu üçün yüksək müvəffəqiyyət nisbəti ilə insanın yumurta ehtiyatını da göstərir. Qadının yaşından asılı olaraq mikroskopik follikul hovuzlarının sayında azalma müşahidə etmək mümkündür. Eyni zamanda, bu azalmaya görə qanda AMK səviyyələrində azalmalar da baş verə bilər. Eyni zamanda, ultrasəsdə yumurtalıqların transvaginal görünüşü yumurtalıqların funksiyaları haqqında məlumat verir.
AMH səviyyəsinə görə xəstənin yumurtalıq ehtiyatının qiymətləndirilməsi
< 0.4 ng / ml Çox zəif olaraq təyin olunan yumurtalıq ehtiyatıdır. Ekstrakorporal gübrələmə müalicəsi qətiliklə nəzərə alınmasa da, yumurta donorluğu edilə bilər.
0,7 – 1,0 ng/ml. Yumurtalıq ehtiyatının normal səviyyədən azdır. Hamilə qalmaq üçün çox tez hərəkət etməli və in vitro gübrələmə müalicəsinə müraciət edilməlidir.
1,0 – 1,96 ng/ml aralıq yumurtalıq ehtiyatıdır. Cütlük üzərində ediləcək müayinələrdən asılı olaraq qərar verilə bilər. Risk faktorlarının olması halında in vitro gübrələmə müalicəsi konsentrasiya edilməlidir.
1,96 – 4,2 ng/ml. Normal səviyyədə hesab edilən yumurtalıq ehtiyatıdır. Müalicə seçimi cütün digər xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq edilə bilər.
˃ 4,2 ng / ml Polikistik over sindromu ehtimalı var və müalicədən sonra OHSS riski də daşıyır.
Kişilərdə qocalma
Reproduktiv hüceyrələr baxımından kişilərin qadınlardan daha şanslı olduğunu söyləmək mümkündür. Kişilərin xayaları cinsi yetkinlik dövründən başlayaraq həyat boyu sperma istehsal edir. Bu o deməkdir ki, kişilərdə sperma tükənmir. Kişilərdə sperma dövrünün müddəti düz 72 gündür. Bu səbəbdən yaşlanma kişilərə mənfi təsir göstərmir.
Sperma keyfiyyəti azalmasa da, yaşlanmanın kişilərdə sonsuzluq problemi olduğunu söyləmək olar. Bu vəziyyətin bəzi səbəbləri bunlardır:
Testosteron istehsalında problemlər
Prostat problemlərinin olması
Erektil disfunksiya
Ətraf mühit amilləri
Daha az tez-tez cinsi əlaqə
Yaş həm kişilər, həm də qadınlar üçün uşaq sahibi olmaq üçün vacib amildir. Bu səbəbdən uşaq arzusunda olan cütlüklərin gecikməmələri tövsiyə edilir.
Sonsuzluq sizin taleyiniz deyil!
Yumurta və sperma bağışlama üsulları, in vitro gübrələmə cəhdlərində davamlı olaraq uğursuz nəticələr yaşayan cütlüklər üçün əhəmiyyətli bir üstünlük təqdim edir. Bu üsullarda yüksək müvəffəqiyyət göstəricilərinin əsas səbəbi insanların öz sperma və ya yumurtalarından çox donorlardan istifadə edilməsidir. Donorlar xüsusi seçildiyi üçün onların sonsuzluq problemi yoxdur. Donor müalicələri sayəsində hamiləlik nisbətləri 60% -dən 70% -ə çatır.
